Ergebnisse der Verhandlungen zwischen dem GKV Spitzenverband und den Spitzenorganisationen.
Die Vereinbarung gemäß § 126 Abs. 1a SGB V über das Verfahren zur Präqualifizierung von Leistungserbringern vom 29. März 2010 beinhaltet die Ergebnisse der Verhandlungen zwischen dem GKV-Spitzenverband und den Spitzenorganisationen auf Bundesebene und beschreibt die Grundlagen zur Einführung und Gestaltung des Präqualifierungsverfahrens.
Die Eckpunkte dieser Vereinbarung sind:
Grundsätzliche Unterscheidungen der Präqualifzierungen
Die Vereinbarung gemäß § 126 Abs. 1a SGB V über das Verfahren zur Präqualifizierung von Leistungserbringern vom 29. März 2010 unterscheidet grundsätzlich 3 Arten der Präqualifizierung.
Nachweis des Leistungserbringers über Eignung
Mit der Erst-Präqualifizierung weist der Leistungserbringer nach, dass er die gesetzlich geforderte Eignung verfügt, Hilfsmittel in der geforderten Form herzustellen, abzugeben und/oder anzupassen. Grundlage bildet dabei das Hilfsmittelverzeichnis und dessen Produktgruppen. Das Präqualifizierungsverfahren betrifft dabei alle Unternehmensstätten und Filialen des Leistungserbringers.
Die Prüfkriterien richten sich nach den Empfehlungen des GKV-Spitzenverbandes. Zu prüfen sind dabei die Bereiche Allgemeine Anforderungen (z.B. berufsrechtliche Voraussetzung; Insolvenzfreiheit; etc.), sachliche/hilfsmittelspezifische Anforderungen (z.B. Werkstattausstattung; Lagermöglichkeiten; spezifische Einrichtungen; etc.) und berufliche Anforderungen (z.B. Fort- und Weiterbildung der Mitarbeiter). Der Kriterienkatalog ist in unserem Downloadbereich einsehbar.
Die erfolgreich durchlaufene Erst-Präqualifizierung ist für die Dauer von 5 Jahren gültig. Nach 18 Monaten bzw. 36 Monaten sind Überwachungsaudits vorgesehen.
Erneuter Nachweis des Leistungserbringers
Vor Ablauf der bestehenden Präqualifizierung muss der Leistungserbringer erneut nachweisen, dass er den Anforderungen zur Abgabe von Hilfsmitteln entspricht. Dazu sind bis 6 Monate vor Fristende die erforderlichen Prüfungsunterlagen erneut der Präqualifizierungsstelle zur Prüfung vorzulegen.
Bei maßgeblichen Änderungen im Geschäftsbetrieb
Wenn sich in Ihrem laufenden Geschäftsbetrieb maßgebliche Änderungen ereignen (z.B Wechsel des Firmeninhabers; Umzug der Betriebsstätte; etc.) muss die Präqualifizierungstelle unterrichtet werden. In diesem Fall ist für die Änderungen der Nachweis zu erbringen, dass auch weiterhin alle Anforderungen erfüllt bleiben.
Ein inovativer Schritt im Gesundheitswesen
Die Präqualifizierung von Leistungserbringern im Hilfsmittelbereich ist ein innovativer Schritt im Gesundheitswesen. Es bietet klare Vorteile gegenüber dem bisherigen System.
Unter Umständen kann die erfolgreiche Präqualifizierung eingeschränkt werden.
Die Vereinbarung gemäß § 126 Abs. 1a SGB V über das Verfahren zur Präqualifizierung von Leistungserbringern vom 29. März 2010 schreibt vor, dass unter bestimmten Umständen eine bereits erfolgte Präqualifizierung auch nachträglich eingeschränkt und widerrufen werden kann.
Gründe dafür liegen vor, wenn:
Möglichkeit Einspruch einzulegen
Sollte Ihre Präqualifizierung abgelehnt werden, haben sie die Möglichkeit, Einspruch einzureichen.
Der Einspruch muss innerhalb von 4 Wochen nach Zustellung Ihres Präqualifizierungsbescheides an folgende Adresse gerichtet werden.
CERT iQ Zertifizierungsdienstleistungen GmbH
Einspruchsstelle - Präqualifizierung
Gustav-Weißkopf-Str. 5
90768 Fürth
Telefon: 0911 - 23 98 020
Telefax: 0911 - 23 98 0229
information@cert-iq.de
Die Kosten des Verfahrens ersehen Sie in der Preistabelle. Bei berechtigter Beschwerde entstehen Ihnen selbstverständlich keine Kosten. Weitere Informationen zum Beschwerdeverfahren finden Sie hier.